Ga naar de inhoud
Behandelingen Kinefit

Perifere neurologische

Bij perifere neurologische aandoeningen, waarbij de zenuwen buiten het centrale zenuwstelsel (hersenen en ruggenmerg) zijn aangetast, kan duizeligheid of evenwichtsproblemen optreden. Dit gebeurt vaak als gevolg van schade aan de zenuwen die betrokken zijn bij de sensorische of motorische functies. De behandeling van perifere neurologische aandoeningen is afhankelijk van de oorzaak en de mate van zenuwbeschadiging. 

Veelvoorkomende behandelingen

Pijnstillers: Perifere zenuwbeschadigingen kunnen pijn en tintelingen veroorzaken. Medicijnen zoals paracetamol, NSAID’s (bijv. ibuprofen), of in ernstige gevallen opioïden, kunnen worden voorgeschreven om de pijn te verlichten.

Medicatie voor zenuwpijn (neuropathische pijn): Medicijnen zoals gabapentine, pregabaline, amitriptyline of duloxetine worden vaak gebruikt om zenuwpijn te behandelen.

Ontstekingsremmers: Als de zenuwbeschadiging wordt veroorzaakt door ontstekingen (bijvoorbeeld bij Guillain-Barré-syndroom of chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie), kunnen corticosteroïden of andere immunosuppressiva worden voorgeschreven om de ontsteking te verminderen.

Fysiotherapie kan helpen bij het verbeteren van balans, kracht en coördinatie bij mensen met perifere zenuwschade. Specifieke oefeningen kunnen de spieren versterken en de stabiliteit verbeteren, wat essentieel is bij evenwichtsproblemen.

Bij perifere neuropathie of aandoeningen zoals de ziekte van Charcot-Marie-Tooth kunnen oefeningen helpen om spieratrofie te vertragen en de functie van de resterende zenuwen te optimaliseren.

TENS is een behandelingsoptie waarbij kleine elektrische stroomstootjes worden toegediend via elektroden op de huid. Dit kan helpen om pijn en ongemak geassocieerd met zenuwbeschadiging te verlichten.

Ergotherapie kan nuttig zijn voor het aanpassen van dagelijkse activiteiten en hulpmiddelen om patiënten te helpen omgaan met hun evenwichtsstoornissen of motorische beperkingen.

Ergotherapeuten kunnen helpen bij het verbeteren van handvaardigheden en het ontwikkelen van strategieën voor dagelijkse taken.

Diabetische neuropathie: Bij perifere zenuwbeschadiging veroorzaakt door diabetes is het onder controle houden van de bloedsuikerspiegel essentieel. Dit kan helpen verdere zenuwbeschadiging te voorkomen.

Guillain-Barré-syndroom: Dit is een acute aandoening waarbij het immuunsysteem de perifere zenuwen aanvalt. Behandeling kan bestaan uit plasmaferese (het verwijderen van schadelijke antilichamen uit het bloed) of intraveneuze immuunglobulinen (IVIG) om de ziekte te vertragen.

Infecties: Als zenuwbeschadiging het gevolg is van een infectie, zoals de ziekte van Lyme of HIV, moet de onderliggende infectie behandeld worden met antibiotica of antivirale middelen.

In sommige gevallen kan chirurgie nodig zijn, bijvoorbeeld om een zenuw die bekneld is geraakt vrij te maken (zoals bij carpaal tunnelsyndroom) of om tumoren te verwijderen die druk uitoefenen op perifere zenuwen.

Bij ernstige zenuwbeschadiging kan een chirurgische zenuwreconstructie of -herstel overwogen worden.

Aanpassing van voeding en levensstijl: Bij aandoeningen zoals diabetische neuropathie is een gezonde levensstijl belangrijk. Dit kan het voorkomen van verdere zenuwbeschadiging helpen.

Vitamine-suppletie: Bij neuropathieën veroorzaakt door vitaminetekorten (zoals een tekort aan vitamine B12) kan suppletie van de ontbrekende vitamines een sleutelrol spelen in de behandeling.

Aanpassingen in huis: Omvallen en evenwichtsverlies kunnen een risico zijn bij perifere neuropathie. Het aanpassen van de omgeving om vallen te voorkomen (zoals het installeren van steunen en het vermijden van gladde oppervlakken) kan belangrijk zijn.

Revalidatie is vaak nodig om patiënten met perifere neurologische aandoeningen te helpen hun dagelijkse activiteiten weer op te pakken. Dit kan gericht zijn op het verbeteren van mobiliteit, kracht en evenwicht.

Oefeningen en mobiliteitshulpmiddelen kunnen worden ingezet om de zelfstandigheid te bevorderen.

Sommige patiënten vinden baat bij aanvullende therapieën zoals acupunctuur, chiropractie, of yoga om pijn en andere symptomen van perifere neuropathie te verlichten.

Het is cruciaal om bij perifere neurologische aandoeningen een nauwkeurige diagnose te krijgen, zodat de behandeling op de oorzaak en de specifieke symptomen kan worden afgestemd.